Taux de mortalité maternelle – un problème de santé critique

Cet article a été mis à jour pour la dernière fois le décembre 12, 2023

Taux de mortalité maternelle – un problème de santé critique

Taux de mortalité maternelle – un problème de santé critique

L’une des principales mesures de santé dans divers pays est la mortalité maternelle. Dans cet article, nous comparerons le taux de mortalité maternelle des pays les plus avancés du monde, ceux qui sont membres de l’OCDE.

Ici est une définition de la mortalité maternelle de l’Organisation mondiale de la santé :

« Le nombre annuel de décès de femmes, quelle qu’en soit la cause, liés à ou aggravés par la grossesse ou sa gestion (à l’exclusion des causes accidentelles ou fortuites) pendant la grossesse et l’accouchement ou dans les 42 jours suivant l’interruption de la grossesse, quels que soient la durée et le site de la grossesse. »

Commençons par examiner quelques Informations d’arrière-plan sur la mortalité maternelle selon l’Organisation Mondiale de la Santé :

Femmes dans les pays à faible revenu ont un risque de décès maternel plus élevé au cours de leur vie. Le risque de décès maternel au cours de la vie d’une femme est la probabilité qu’une jeune femme de 15 ans finisse par mourir d’une cause maternelle. Dans les pays à revenu élevé, ce chiffre est de 1 sur 5 300, contre 1 sur 49 dans les pays à faible revenu.

La mortalité maternelle est inacceptablement élevée. Environ 287 000 femmes sont décédées pendant et après la grossesse et l’accouchement en 2020 (près de 800 femmes chaque jour), avec un décès toutes les 2 minutes tout au long de l’année 2020. Près de 95 % de tous les décès maternels sont survenus dans les pays à revenu faible et intermédiaire inférieur en 2020, et la plupart aurait pu être évité.

Le nombre élevé de décès maternels dans certaines régions du monde reflète les inégalités d’accès à des services de santé de qualité et met en évidence l’écart entre riches et pauvres. En 2020, le TMM dans les pays à faible revenu était de 430 pour 100 000 naissances vivantes, contre 12 pour 100 000 naissances vivantes dans les pays à revenu élevé. En 2020, près de 95 pour cent de tous les décès maternels sont survenus dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.

Un décès maternel tardif est « le décès d’une femme pour des causes obstétricales directes ou indirectes, survenant plus de 42 jours mais moins d’un an après l’interruption de grossesse ». Comme les décès maternels, les décès maternels tardifs comprennent également les décès maternels/obstétricaux directs et indirects. Les complications de la grossesse ou de l’accouchement peuvent entraîner la mort au-delà de la période post-partum de six semaines (42 jours), et la disponibilité accrue de procédures et de technologies modernes permettant de maintenir la vie permet à davantage de femmes de survivre aux conséquences néfastes de la grossesse et de l’accouchement, et retarde également certains décès au-delà de 42 jours de la période post-partum.

Les causes des décès maternels sont principalement dues aux problèmes suivants :

1.) saignements sévères (principalement saignements après l’accouchement)

2.) infections (généralement après l’accouchement)

3.) hypertension artérielle pendant la grossesse (pré-éclampsie et éclampsie)

4.) complications de l’accouchement

5.) avortement à risque

Examinons maintenant les données sur la mortalité maternelle pour 100 000 naissances vivantes dans les pays de l’OCDE. Site OCDE.stat notant que 2020 est l’année la plus récente pour laquelle des données sont disponibles pour la plupart des pays membres, du taux de mortalité maternelle le plus élevé au plus faible :

À des fins de comparaison et comme les données pour 2020 ne sont pas disponibles pour quatre pays, les données des pays manquants sont les suivantes pour la dernière année pour laquelle les données étaient réellement disponibles :

1.) France – 7,6 (2015)

2.) Nouvelle-Zélande – 13,6 (2018)

3.) Belgique – 7,6 (2018)

4.) Royaume-Uni – 5,5 (2017)

Vous remarquerez que les États-Unis ont le quatrième pire taux de mortalité maternelle parmi leurs pairs de l’OCDE et bien au-dessus des taux observés chez leurs pairs européens et de la moyenne de 11,9 décès pour 100 000 naissances vivantes de tous les pays avancés. Une autre surprise est le Canada avec son système médical socialisé (mais défaillant) ; Avec 8,4 décès pour 100 000 naissances vivantes, son taux est inférieur à la moyenne de l’OCDE, mais il reste le 11e pire taux de mortalité maternelle parmi ses pairs des économies avancées.

Alors que les responsables de la santé publique mondiale se tordent les mains à propos de la prochaine pandémie, il semblerait certainement que la mortalité maternelle soit un problème de santé qui devrait également être une grande préoccupation, même dans les économies dites avancées du monde. Mais là encore, les mères mourantes ne sont tout simplement pas un problème aussi sexy qu’une maladie infectieuse qui peut être « résolue » grâce à des interventions pharmaceutiques très rentables.

Taux de mortalité maternelle